工程名稱:番禺區市橋西環皇冠蛋糕店綜合樓1、廠房2、廠房3
        甲方:廣州市番禺區市橋西環皇冠蛋糕店
        乙方:廣州市番禺區第五建筑工程公司
        根據《廣州市建筑工程安全生產措施費管理辦法》規定要求內容,經雙方協商,對本工程的施工安全生產措施費達成以下協定共同遵守,并作為工程施工合同的補充。
        一、雙方責任：甲乙雙方共同遵守《廣州市建筑工程安全生產措施費管理辦法》，并按其內容執行。
        二、根據文件內容要求甲方將安全措施費劃撥給乙方專款專用，做到符合《廣州市建筑工程安全生產措施費管理辦法》的要求。
        三、按照文件要求，甲方支付給乙方安全生產措施費為工程造價的1.22%,合計：14.55萬元。
        四、安全措施費的支付計劃要求
        （一）、經有關部門審查符合開工條件應支付30 %
        （二）、經有關部門中間安全評價合格后支付 60 %
        （三）、工程竣工安全評價合格后支付10%
        五、違約責任：
        （一）由于甲方未支付或未及時支付安全生產措施費而造成安監機構對乙方企業責罰及企業信譽等損失，以及未辦理好施工許可證的，乙方有權追討甲方造成的損失并作出補償。
        （二）、由于乙方原因，提取了工程施工安全生產措施費而達不到安監機構有關規定的，責任由乙方負責。
        六、以上條款共同遵守。未盡事宜，雙方協商解決。
        甲方：                                乙方：
        （公章）                               （公章）
        代表：                                代表：
        日期：   年  月  日                   日期：  年  月  日