為加強消防工作，預防和減少火災，保護人民群眾的生命財產和公共財產安全，讓群眾過上歡樂、祥和的一年。根據《中華人民共和國消防法》和《 貴州省消防條例》，特與轄區內的住戶簽訂本責任書：
        一、  嚴格遵守《中華人民共和國消防法》和《 貴州省消防條例》，認真履行消防安全責任，采取有效措施防止火災發生。
        二、 進行消防安全宣傳教育，提高家人消防安全意識，使家人能正確使用所配備的消防設施、器材和掌握火災發生后逃生、自救的技能。
        三、定期對電器、燃氣具、電力線路和配備的消防器材進行檢查，確保電器、燃氣具、電力線路處于安全狀態和配備的消防器材能正常使用。
        四、電器、燃氣用具、火爐附近不放置可燃、易燃物品，使用完電器、燃氣用具后要關閉開關，不得在家中儲存易燃易爆危險化學物品，農村住戶不得將柴草堆放在房屋四周。
        五、不得損壞或者擅自拆除消防設施、器材，不得埋壓、圈占消火栓，不得擅自占用防火間距、疏散天面，不得堵塞消防通道。
        六、保持通道暢通，不得在通道內堆放雜物。
        七、教育小孩不玩火，不隨便燃放煙花鞭炮。
        八、發現火災立即報警(報警電話119)，積極參加火災撲救，減少火災損失。
        九、協助公安消防機構調查火災原因。
        本責任書一式兩份，村（居）和住戶各執一份。
        監督單位：                        責任人：
        監督責任人：                      
        二0一三年   月   日