為了確保學生的安全，保證學生健康成長，杜絕危險事故發生，請貴家長、班主任和學校密切配合，做好學生的安全教育工作，明確責任，學校制定安全責任書如下：
??????? 一、學生自入學校上學、上課期間，應在校內活動，嚴禁私自出校門。要求住宿生與中午在校內就餐的學生，禁止吃飯時間（包括早、中、晚）出入校門。如果因私自外出(包括夜間私自出校門),出現事故，責任自己承擔。（夏季、秋季：上午預備為7:50，放學為11:50，下午預備為1:40，放學為5:30；冬季：上午預備為7:50，放學為11:50，下午預備為1:30，放學為5:00。）
??????? 二、要求全體學生服從學校管理，遵守學校的規定，嚴禁校內違紀現象發生（如打架、上網），禁止學生外出。如果勾引校外人員造成事故，學校將根據《重大違紀現象的處理規定》嚴肅追究責任。
??????? 三、嚴格請假制度。學生因事、因病確需出校門，必須嚴格履行請假手續：①住宿生：由班主任、宿舍管理教師簽字假條，一式四份（班主任、宿舍管理教師、政教處、大門各一份）。②走讀生：班主任簽字假條，一式三份（班主任、政教處、大門各一份）。同時，學生應通知家長在學校門口接，才能離開學校；嚴禁學生放學后在校外逗留；學生因事、因病不能到校，家長應及時同班主任取得聯系，嚴禁學生私自離開家門。
??????? 四、在飯空和課余期間要教育學生嚴禁打架斗毆、吵鬧、起哄及與校外人員非正常聯系，滋事生非。
??????? 五、禁止學生亂拉電線、動插座等帶電物品，若發現不安全因素，及時制止。
??????? 六、嚴禁到校外各種水庫、水塘、大口井洗澡和溜冰，出現問題，責任自負。
??????? 七、要教育學生遵紀守法，遵守安全規則，加強安全意識教育、交通安全教育、消防安全教育、社會治安安全教育、飲食衛生及傳染病預防教育、預防自然災害教育、預防觸電、溺水和煤氣中毒教育、校內外活動安全教育、生活中各類安全常識教育等。尤其是要對學生進行交通安全、防火安全、防溺水安全、緊急情況下的疏散安全、受到不法侵害的安全保護、防拐騙等方面的教育，提高學生的防范事故的能力和緊急狀態下自救自護能力。
??????? 八、學生上學和放學回家的路上，學生安全管理，由家長負責。
??????? 九、嚴禁學生在上學期間乘座“三無”等不合格車輛上學和回家，如因乘車上學和回家出現安全事故責任自負。
??????? 十、嚴禁學生出門帶火種；嚴禁學生帶火種上山；學生節假日、雙休日及其他非在校時間，由家長負責監督管理學生的護林防火工作。
??????? 十一、自本責任書簽訂之日起，如出現事故，屬于學生不服從管理，出現的一切后果，由學生本人、學生家長自行承擔一切責任。
??????? 本責任書開學后第一天由班主任組織簽訂完畢，學生家長留一份，交學校政教處統一存檔一份。
??????? 班主任：?????????? 學生家長：?????????? 學生：