為了進一步加強學校安全保衛工作，防止各類事故與案件發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。結合學校實際，實行“誰主管，誰負責”的原則，特與各班班主任制定本責任狀。
        一、班級安全工作的主要任務
        1、班主任為班級安全工作責任人，具體負責本班安全工作的實施。
        2、對其責任范圍內的社會治安及各種不安定因素，做到底數清、情況明、信息靈，并做好必要的記載，且定期向學校領導匯報情況，并依法及時處置突發性事件。
        3、要認真做好學生深入細致的思想工作，開展形式多樣的安全教育活動，并做好記載，班主任積極進行各種糾紛排查調處，遇事無推諉現象，把矛盾盡量解決在班級，消化在萌芽狀態。
        4、班主任要多角度落實學校安全工作責任制。特別注重對學生在校時間，往返學校的路途安全、飲食安全、課內外活動安全等方面的教育。組織活動要安全措施落實到位，注意各種硬件（如電器、電路等）的檢查，定期向學生宣傳講解交通安全知識。在充分利用現有客觀條件的情況下，采取最有效的防控措施，杜絕一切事故的發生，確保學生在校期間的安全。
        5、教育學生初步學習掌握法律法規知識，遵守社會公德，遵紀守法。
        6、要講究教育方法，為人師表，不體罰或變相體罰學生。
        7、重視班級環境建設，抓好班級、包干區衛生，重視班風班貌建設。
        8、建立安全工作報告制度，班級組織的各項活動務必逐級上報，充分考慮可能引發安全事故的因素，不經批準不能擅自行動。其它可能或正在發生的安全事故務必及時報告（大事故1小時內報告，小事故24小時內報告）。
        二、考評、獎懲辦法：
        1、班級安全工作實行每學一總評，工作表現突出的學校年終給予一定物質和精神獎勵，并給通報表揚，在評先評優等方面給予照顧。
        2、凡班級出現安全事故的，或班級學生出現犯罪的，教師體罰學生、變相體罰學生的，實行“一票否決”；凡因工作失職導致事故發生的，根據有關規定，給予追究責任。
        本責任狀一式兩份，學校、班主任各執一份。
        學校負責人：                           年   班班主任：           
        年   月   日                              年   月   日