XXX物業管理處：
本人愿意在XXX______號商鋪/房裝修期間，擔任防火責任人，并嚴格做到：
1、 關心、配合、支持XXX物業管理處搞好本大廈的消防安全工作，制止并檢舉一切違反消防法規的行為，發現火險隱患或火災立即報告管理處。
2、 保持消防通道暢通，不在在消防通道上停放車輛，不在通道進出口、過道和消防疏散通道堆放雜物，嚴禁在樓道燒香、燃燭、焚紙。
3、 預防意外事故的發生，商鋪/房間內配備適量的滅火器，不存放易燃易爆物品。
4、 商鋪/房屋裝修期間，按規定配置滅火器，嚴格遵守管理處制定的用火用電制度，不亂拉亂接電源線，禁止擅自更改天然氣管線。
5、 加強對未成年人的教育，禁止小孩玩火。外出時告誡留守商鋪/房屋內的老人、小孩，防止發生意外情況。
6、 負責對進場裝修的所有人員進行防火安全和工地管理制度的宣傳教育，使施工人員提高安全意識，自覺遵守有關的安全操作規程和制度。
7、 裝修施工過程中，嚴格要求所有人員遵守國家消防法規的有關規定，確保施工安全。
8、 采取有效的安全防范措施，避免火災的發生。在裝修施工作業現場每50平米配備一個滅火器，施工現場應至少配備兩個滅火器，并放置于明顯、易取的位置。
9、 在施工中不使用易燃材料（易燃材料須做防火處理），注意裝修材料合理堆放，裝修垃圾及時袋裝清運，保證安全出口、疏散通道暢通無阻。
10、 施工用電配施工專用的開關箱，開關箱內設漏電保護器，開關箱電源線采用橡膠電纜，裝修過程中用電遵守操作規程，做到安全用電。
11、 保護好XXX原有的消防設施，不發生火災情況，嚴禁動用消防器材；如需對裝修戶消防設施進行改造，必須經成都市府有關部門及XXX物業管理處批準后方可施工。
12、 如需明火作業，須經XXX物業管理處批準后方可作業。作業時，就近配備足夠的滅火器，并遠離易燃易爆材料及物品。
13、 不在裝修施工場地內使用電爐、電熱棒等電熱設施，不使用高瓦數照明燈，嚴禁使用煤氣。
14、 施工需要使用碘鎢燈、電焊機等，須經XXX物業管理處批準后方可使用。
15、 不擅自改動煤氣管道、供電/智能化線路。
16、 施工現場禁止吸煙，如有吸煙者按情節輕重接受相應處罰。
17、 凡因違反上述規定所發生的消防事故，由發生事故的施工單位、本人自行承擔責任。給他人人身財產或公共財產造成損失的，愿承擔一切經濟賠償及法律責任。
業主/或委托人簽名： 身份證號碼：
年 月 日
