甲方：**********公司
乙方：
根據《中華人民共和國職業病防治法》，甲方委托乙方依據***********項目職業病危害現狀評價委托書及職業衛生有關的國家法律、法規、規章和規范、標準的規定，對************項目進行職業病危害現狀評價工作。經甲乙雙方友好協商，就上述工作簽訂合同如下：
一、工作范圍
****************項目進行職業病危害現狀評價工作及報告書的編制。
二、工作內容
1．總體布局、生產工藝和設備布局、建筑衛生學要求、職業病危害因素和危害程度及對勞動者健康的影響、職業病危害防護設施及效果、輔助用室基本衛生要求、應急救援、個人使用的職業病防護用品、職業衛生管理等。
2． 現場職業衛生學調查，了解建設項目生產工藝過程、勞動過程、生產環境，確定所存在的職業病危害因素，檢查職業病危害防護設施的落實及職業衛生管理的實施情況。
依據國家有關職業衛生的法律、法規和技術規范、標準，以及操作規程、職業病危害事故案例等，通過對擬評價項目的詳細分析和研究，列出檢查單元、檢查部位、檢查項目、檢查內容、檢查要求等，編制成表，逐項檢查符合情況，確定擬評價項目存在的問題、缺陷和潛在危害,必要時可進行量化分析。
3．依據國家相關技術規范和標準的要求，通過現場檢測和實驗室分析，對擬評價項目作業場所職業病危害因素的濃度或強度以及職業病危害防護設施的防護效果進行評定。
三、進度要求
乙方應于合同簽訂后，在***年***月**日前完成***********項目職業病危害現狀評價報告書的編制工作。
四、文件份數
乙方應向甲方提供職業病危害現狀評價報告書8份。
五、雙方義務與責任
1．甲方的義務與責任：
1.1 甲方應提供與評價項目相關的下列資料，并對所提供資料的可靠性和準確性負責：
1.1.1 建設項目總平面布置圖、車間平面布置圖。
1.1.2建設項目工藝流程簡介和工藝流程圖。
1.1.3原料輔料使用情況（組成、用量等），生產工藝流程中存在化學物料名稱和接觸情況。
1.1.4建設項目設備情況。
1.1.5 建設項目職業衛生防護設施：如通風除塵排毒系統設計性能、車間通風換氣(全面通風換氣量、空氣調節及潔凈區參數)、事故應急求援設施（緊急救援站的面積、沖洗裝置等）、污水處理系統等。
1.1.6 職業衛生管理措施：生產制度、勞動定員、安全操作規程、應急救援預案、作業工人的個人防護、年度職業病防治計劃、培訓制度、健康監護制度、有害因素監測制度等。
1.1.7 衛生輔助設施：工作場所辦公室、更衣室、盥洗室（盥洗水龍頭個數）、浴室（淋浴器的個數）、宿舍、食堂的設置情況。
1.1.8其他資料：該項目職業衛生監測檔案，職工健康監護檔案等。
1.2 根據本合同規定向乙方支付評價費用。
1.3 為乙方到現場工作的人員提供相應的必要的個人防護裝備。
2．乙方的義務與責任：
2.1 乙方按第三條規定按時向甲方提交評價報告。
2.2 乙方對評價報告文件質量負責。
2.3 乙方對甲方提供的技術資料負責保密，未經甲方許可不得向第三方泄漏。
六、評價費用和支付方式
根據《 省衛生防疫收費標準》中“勞動衛生學評價”有關規定，經甲乙雙方友好協商確定合同總價款為人民幣：-***萬元整（***元），合同生效7日內，甲方向乙方支付合同款的50%，即人民幣：***元整 (***元)，作為前期工作費用。在乙方交付職業病危害現狀評價報告，并通過甲方驗收后，甲方一次付清合同余款，即人民幣：***元整 (***元)。
七、違約與處罰
1．甲乙雙方的任何一方不履行或不完全履行合同中規定的義務均構成違約。
2. 本合同生效后如某一方單方面解除合同，應由要求解除合同方賠償對方的經濟損失。
附 則：
1．經雙方代表簽字并加蓋公章后生效，合同價款結清后自動失效。
2．合同一式肆份，甲方執貳份，乙方執貳份。
3．在合同執行過程中發生爭議，雙方應協商解決：協商不成的，向甲方所在地人民法院提起訴訟。
甲 方 乙 方
法人代表人： 法人代表人：
簽訂日期 簽訂 日期
2017年 月 日 2017年 月 日
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